Enfermedad de Devic

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Diagnóstico
Tratamientos

Diagnóstico

El diagnostico rápido y correcto es importante para obtener una mejor atención médica y mejor la calidad de vida del niño con esta patología.

Durante la visita médica, el doctor realizará un examen físico detallado, preguntará que síntomas tiene el niño, cuándo comenzaron y cómo evolucionaron con el tiempo, es decir, si hubo una mejora o un empeoramiento. El doctor también registrará el historial médico médica completo del niño, y de sus familiares cercanos y lejanos.

La enfermedad de Devic se asemeja a la EM y puede ser confundida en los comienzos de la enfermedad. Hay diferencias fundamentales entre las dos enfermedades que los neurólogos pueden identificar. Generalmente los episodios de la enfermedad de Devic tienden a ser más frecuentes y más severos que los de la EM. Mientras la enfermedad de Devic afecta principalmente al nervio óptico y a la medula espinal, la EM afecta también al cerebro.

Resonancia magnética nuclear (MRI):

Para ayudar al diagnóstico diferencial de estas enfermedades neurológicas relacionadas, se realiza un estudio de resonancia magnética del cerebro para ver si existen lesiones o áreas dañadas que pueden indicar la presencia de esclerosis múltiple u otras patologías. En la mayoría de los casos, las imágenes de resonancia magnética del cerebro del niño con la enfermedad de Devic son normales, mientras que para el niño con EM se ve la presencia de daño o lesiones. Generalmente también se realiza una resonancia magnética de la médula espinal. El niño con la enfermedad de Devic muestra una inflamación significativa de la médula espinal, mientras que en el niño con EM los signos de inflamación son menos pronunciados. La resonancia magnética no es un procedimiento invasor, en este estudio se usan fuertes magnetos y frecuencias de radio que construyen una imagen clara y detallada de los tejidos de interés, en este caso el cerebro y la médula espinal.

Otros estudios:

Para establecer un diagnóstico definitivo de la enfermedad de Devic se puede realizar un estudio recientemente desarrollado que evalúa la presencia de anticuerpos NMO.

Para determinar anormalidades en el líquido cefalorraquídeo se realiza una punción lumbar. El liquido cefalorraquídeo baña y protege el cerebro y la médula espinal. Fluye entre el cráneo y la médula espinal en el espacio subaracnoideo, el área dentro de la membrana aracnoides. En la enfermedad de Devic el líquido cefalorraquídeo no tiene la elevación de anticuerpos característica del niño con esclerosis múltiple.

Generalmente se recomienda un examen de ojos con un oftalmólogo, quien observará si existe daño en el nervio óptico. Además, puede realizarse el estudio de potenciales evocados, que registra la actividad eléctrica del cerebro cuando los nervios son estimulados.

El diagnóstico de la enfermedad de Devic se basa en la evaluación de los síntomas del niño junto con los resultados del examen físico y de los análisis.

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Reviewed by health care specialists at UCSF Children's Hospital.
Last updated May 9, 2007